解读:只留青春不留痘疤

          痘痘消掉后所留下的痘疤,一直是很令人苦恼的大问题。

        一般人所说的“痘疤”分为四种:凹疤,凸疤,红疤及褐疤(如图1到图4 ) ,但真正医学上所说的疤痕组织,指的是前面两种,红或褐色的“痘疤” ,并不是真正的疤痕,为了容易沟通,我们还是将它们都称为“疤” 。

 

   

        凹疤是因痘痘发炎太严重,或是挤压痘痘,粉刺,过度伤害到真皮组织,使皮肤塌陷所造成。另外,体质也是一大因素,皮肤看起来会有大大小小的凹洞,像是月球表面。

        凸疤也是因痘痘发炎太严重,加上体质因素所产生的肥厚性疤痕或是蟹足肿。通常好发于两侧下颔,下巴,耳朵,胸前,后背及手臂。

      

        红疤导因于痘痘发炎过程过度的血管扩张,在痘痘好后仍持续。因此看起来红红的。褐疤则是因发炎过程波及到黑色素及黑色素细胞,使表皮层或真皮层的黑色素增加,因此看起来黑黑的。

         凹疤的治疗分为两类雷射,汽化型雷射和飞梭雷射。汽化型雷射,如如二氧化碳,铒雅铬等,是藉由雷射能量,修整凹洞与正常皮肤的落差面,使凹疤变得较浅。效果不错,但伤害较大,恢复期长,易色素沉淀。



          新的飞梭雷射则是将皮肤打出许许多多非常小的小点,藉由其热能及愈合的过程,促进胶原蛋白增生,改善凹疤。一个疗程约四至六次(约一个月做一次) ,每次约改善20 %的面积,且恢复期仅有数天,伤口照顾简单,兼具缩小毛孔的功效,对于不能请假的上班族或是学生,是不错的选择。 

          褐疤的治疗,主要在于还原及代谢黑色素。净肤雷射的治疗代谢黑色素最快,常常在一,两个星期内就有不错的效果。

 

   

         当然,不管是进行雷射,或是预防褐疤的产生,防晒仍是很重要的工作。

         到底要选择那一种治疗方式,需要综合医师的专业判断,每种治疗方式的极限,患者的经费预算及对治疗效果的期望等,来做最好的选择。与专业医师做好沟通,并有耐心地治疗,通常可以有不错的治疗满意度。

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