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治疗头皮屑 中医有效?

白屑风初生发内延及面目…有头皮屑困扰的人,大多习惯找皮肤科医师解决,其实,从药方、针灸、按摩到药膳,中医自有一套治疗方式。


季节交替,秋老虎来了,许多人的肩上,又是一片飞霜,不知道何时又出现在肩上的头皮屑,真令人烦恼;联合医院中兴院区中医科特约中医师吴明珠指出,头皮屑分为「生理性头皮屑」及「病理性头皮屑」。
基本上,头皮屑是头皮细胞在新陈代谢过程中,所产生的废弃物质,也有人称为「死皮」,由一般的皮肤污垢、及头皮表层的角质层不断剥落而产生,当患者具有比一般人更快速的头皮表层新陈代谢速度,即会产生更多的头皮屑。
而病理性头皮屑,则是指头皮因为细菌感染、霉菌感染,或其它物理、化学性伤害等,造成头皮发炎、角质剥落等,因而产生头皮屑。

头皮屑掉不停,病因多
吴明珠指出,头皮屑增多的原因,可能与维他命缺乏、内分泌失调、新陈代谢失常、情绪紧张,或头皮局部受到化妆品、药物或机械性的刺激,或与局部皮屑芽孢菌或葡萄球菌数量增加、霉菌感染、干癣、皮脂分泌旺盛等都有关。
过多的头皮屑,也可能是脂漏性皮肤炎造成,头皮上除了过多且发黄、油腻的皮屑之外,还可能合并有发红的头皮,和普通干干的头皮屑不太一样。
她表示,最容易发生头皮屑的患者,包括平时生活压力大、常熬夜、生活作息不正常的人;喜欢重口味饮食,如过咸或辛麻酸辣等食物者;常摄取高热量、高脂肪饮食,及吸烟、嗜酒者;以及常常染发、烫发的人,都是头皮屑的好发族群。
另外,过敏体质的患者,若免疫系统的异常,易造成皮肤局部的发炎反应,也可能促使头皮的皮肤新陈代谢过快,而比较容易产生过多的头皮屑。

治疗,依体质及症状而异
头皮屑增多,在中医称为「白屑风」,是因为白屑层层飞扬而定名。
吴明珠表示,中医医书《外科真诠》一书中提到:「白屑风初生发内,延及面目,耳项燥痒,日久飞起白屑,脱去又生」。
头皮屑大多因为风热之邪外袭,导致皮肤失去滋润营养而干燥、脱屑所致;或因过食肥甘油腻、辛辣厚味、酒类等,致使脾胃运化失常,肠胃积湿生热,湿热蕴积皮肤所致。


中医治疗头皮屑,在临床上是依患者的体质及表现出来的症状辩证论治,给予不同的药物治疗,通常可大致分为三型:

一、肝郁气滞型(平时压力大,心情郁闷的人):
因为肝气不能调畅疏达,使得肝气郁结化热、气滞血瘀,皮肤表层失去津液滋润,所以,会有头皮发红干燥、脱屑敏感等现象;另外,还可能伴随着情绪烦燥焦虑不安、月经不调、睡眠欠佳,甚至失眠等症状。
治疗:这一类的头皮屑患者,头皮屑常是小小细细、一层层的,治疗是以养血疏肝解郁为主,常用柴胡、当归、白芍、生地、牡丹皮、栀子等中药来改善,复方则可用加味逍遥散、甘麦大枣汤等来治疗。
二、胃肠湿热型(喜欢吃辛辣燥热的食物及饮酒的人):
这一类型的人,因为饮食的关系,造成脾胃无法正常运化,属于肠胃湿热型。
因吸收代谢差,水湿或湿热堆积在肠胃,湿热之邪薰蒸皮肤,使皮肤产生红斑、流黏液、油腻的黄色结痂等;且可能伴随着腹泻、便秘、腹胀、排臭气等症状。
治疗:这一类的头皮屑患者,头皮屑常是较为大块、色微黄且较油的,一吃油炸等食物,就可能使头皮屑更严重,治疗以清热健脾利湿为主,常用黄芩、薏仁、陈皮、茯苓、藿香等药材,或甘露饮、龙胆泻肝汤等来治疗。
三、阴虚火气燥热型(病程慢性化,反覆不愈,炎症不明显):
这类患者常合并有失眠、大便干结、舌红少津有裂纹者,属于阴虚火气燥热体质,平时容易疲累、眼睛干涩、长青春痘等。
治疗:这类头皮屑患者的治疗,是以滋阴养血疏风为主,可用当归、生地、荆芥、防风、赤芍、白蒺藜等药材,或以疏肝散、滋阴养血汤等来治疗。
另外,有些患者的症状会随着季节改变,例如夏天属于肠胃湿热型,到了冬天却变成血虚风燥型,治疗时就必须按当时的症状来调整。

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